Ressort orthodontique : à quoi sert-il dans un traitement ?

Le traitement orthodontique est une discipline dentaire qui vise à corriger les malocclusions, c'est-à-dire les problèmes d'alignement des dents et des mâchoires. Pour atteindre cet objectif, les orthodontistes utilisent divers outils et techniques, parmi lesquels les ressorts orthodontiques jouent un rôle primordial.

Types de ressorts orthodontiques

Il existe plusieurs types de ressorts orthodontiques, chacun ayant des propriétés et des applications spécifiques. Le choix du type de ressort dépend de la complexité du traitement, des besoins du patient et des objectifs à atteindre.

Ressorts en fil métallique

Les ressorts en fil métallique sont les plus courants en orthodontie. Ils sont fabriqués à partir de différents alliages métalliques, comme l'acier inoxydable, le nickel-titane ou le cuivre-nickel. Le choix du type de fil dépend de la rigidité, de la résistance et de la force désirée.

• Fils ronds : Ces fils sont utilisés pour les mouvements dentaires simples, comme le déplacement d'une dent vers l'avant ou vers l'arrière. Par exemple, pour corriger une légère saillie d'une incisive.
• Fils rectangulaires : Ces fils sont plus rigides que les fils ronds et permettent de contrôler la rotation des dents. Ils sont utilisés pour corriger les dents qui sont inclinées ou tournées, comme une prémolaire qui est inclinée vers l'intérieur de la bouche.
• Fils plats : Ces fils sont utilisés pour corriger les chevauchements dentaires et les espaces interdentaires. Par exemple, pour refermer un espace entre deux dents ou pour déplacer une dent qui est en dehors de l'alignement.

Ressorts en elastomère

Les ressorts en elastomère sont fabriqués à partir de caoutchouc synthétique. Ils sont flexibles, confortables et peuvent être utilisés pour une variété de mouvements dentaires. Ils sont généralement utilisés en complément des fils métalliques.

• Ligatures : Elles maintiennent l'arc orthodontique sur les brackets. Elles sont généralement colorées pour un aspect plus esthétique et peuvent être changées à chaque visite.
• Chaînes : Elles sont utilisées pour rapprocher les dents ou les déplacer vers l'avant. Elles sont utilisées par exemple pour corriger des espaces entre les dents ou pour créer une traction légère pour déplacer une dent.
• Elastiques : Ils sont utilisés pour créer une force de traction sur les dents, notamment pour corriger les morsures croisées. Un exemple est la correction d'une morsure croisée antérieure, où les dents du bas sont en avant des dents du haut.

Ressorts en composite

Les ressorts en composite sont une alternative aux ressorts en fil métallique. Ils sont fabriqués à partir de résine composite, un matériau plus léger et plus esthétique. Ils sont utilisés pour des traitements moins complexes et sont souvent utilisés en complément des fils métalliques.

• Avantages : Les ressorts composites sont plus discrets, plus confortables et moins susceptibles de provoquer des irritations buccales.
• Applications : Ils sont utilisés pour fermer les espaces interdentaires et pour corriger des mouvements dentaires complexes. Par exemple, pour corriger un léger chevauchement de dents ou pour déplacer une dent qui est légèrement en dehors de l'alignement.

Fonctionnement des ressorts orthodontiques

Les ressorts orthodontiques exercent une force constante sur les dents, ce qui provoque un remodelage osseux et un déplacement dentaire. La force appliquée est contrôlée par l'orthodontiste et adaptée à la complexité du traitement.

Forces appliquées

Les forces orthodontiques peuvent être de différentes natures :

• Traction : Elle permet de tirer une dent vers l'avant. Par exemple, pour déplacer une canine qui est en dehors de l'alignement.
• Pression : Elle permet de pousser une dent vers l'arrière. Par exemple, pour corriger une légère protrusion des dents.
• Torque : Elle permet de contrôler la rotation d'une dent. Par exemple, pour corriger une prémolaire qui est inclinée vers l'intérieur.

La force appliquée est mesurée en grammes et doit être constante pour que le mouvement dentaire se déroule de manière optimale. La force idéale varie en fonction de la taille, de la position de la dent et de la complexité du traitement.

Biomécanique

Lorsque les ressorts orthodontiques exercent une force sur les dents, ils stimulent la résorption osseuse d'un côté de la dent et la formation osseuse de l'autre. Cela permet à la dent de se déplacer progressivement vers la position désirée. Le processus de remodelage osseux est appelé "remodelage ostéo-alvéolaire".

Le mouvement dentaire est un processus graduel qui nécessite de la patience et de la constance. Le temps nécessaire pour déplacer une dent varie en fonction de sa taille, de sa position et de la force appliquée. En moyenne, le traitement orthodontique dure entre 12 et 24 mois.

Impact sur le repositionnement dentaire

Les ressorts orthodontiques permettent de corriger une variété de malocclusions, notamment :

• Chevauchement : Les ressorts peuvent être utilisés pour séparer les dents qui se chevauchent et créer de l'espace entre elles. Ils sont utilisés par exemple pour corriger un chevauchement des incisives supérieures.
• Rotation : Les ressorts permettent de corriger la rotation des dents, qui peuvent être inclinées ou tournées vers l'intérieur ou l'extérieur. Par exemple, pour corriger une molaire qui est tournée vers l'intérieur de la bouche.
• Espace interdentaire : Les ressorts peuvent fermer les espaces entre les dents. Ils sont utilisés par exemple pour corriger un espace entre deux incisives.
• Protrusion : Les ressorts peuvent déplacer les dents vers l'arrière pour corriger une protrusion. Par exemple, pour corriger une saillie des incisives supérieures.

Avantages des ressorts orthodontiques

Les ressorts orthodontiques présentent de nombreux avantages pour les patients :

• Efficacité : Les ressorts sont un outil éprouvé et efficace pour corriger les malocclusions. Ils permettent de déplacer les dents avec précision et d'obtenir des résultats durables.
• Précision : Ils permettent de contrôler le mouvement dentaire avec précision, minimisant les risques de complications. L'orthodontiste peut ajuster la force et la direction du mouvement pour un résultat optimal.
• Adaptabilité : Les ressorts peuvent être adaptés à différents types de traitements et de malocclusions. Ils peuvent être utilisés pour des traitements simples ou complexes, en fonction des besoins du patient.
• Polyvalence : Il est possible de combiner différents types de ressorts pour corriger plusieurs problèmes dentaires. L'orthodontiste peut utiliser une combinaison de fils métalliques, d'elastomères et de composites pour un traitement personnalisé.

Inconvénients des ressorts orthodontiques

Bien que les ressorts orthodontiques soient généralement bien tolérés, ils peuvent présenter quelques inconvénients :

• Inconfort : Les premiers jours du traitement, il est normal de ressentir une légère gêne ou des douleurs, surtout après un ajustement des ressorts. Cette douleur est généralement temporaire et se dissipe après quelques jours.
• Ajustements réguliers : Les ressorts doivent être ajustés régulièrement par l'orthodontiste pour maintenir une force optimale et garantir un mouvement dentaire efficace. La fréquence des ajustements dépend de la complexité du traitement et de la vitesse de déplacement des dents.
• Risques de complications : En cas de traitement mal mené ou de mauvaise hygiène bucco-dentaire, des complications peuvent survenir, comme des blessures aux gencives, des caries dentaires ou des déplacements dentaires non désirés. Il est important de suivre scrupuleusement les instructions de l'orthodontiste et de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire pendant le traitement.

Les ressorts orthodontiques sont un outil indispensable pour obtenir un sourire harmonieux et une occlusion dentaire correcte. En collaboration avec un orthodontiste qualifié, ils contribuent à améliorer la santé bucco-dentaire et à renforcer l'estime de soi.